例假結(jié)束后四五天出現(xiàn)咖啡色白帶、流血及大塊血塊，可能是內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌病等原因所致。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平波動可能導(dǎo)致這種情況。比如黃體功能不全，可影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)。治療上，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。 2.婦科炎癥：如宮頸炎、陰道炎等。炎癥刺激可引起局部組織充血、水腫，導(dǎo)致出血。通常需要使用抗生素，如甲硝唑片、頭孢克肟分散片等。 3.子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜局部過度生長形成息肉，易引起異常出血。小的息肉可能觀察隨訪，較大或有癥狀的息肉多通過宮腔鏡手術(shù)切除。 4.子宮肌瘤：肌瘤使子宮腔增大，子宮內(nèi)膜面積增加，影響子宮收縮，導(dǎo)致出血。可根據(jù)肌瘤大小、癥狀等選擇藥物治療，如米非司酮片，或手術(shù)治療。 5.子宮腺肌病：子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層，引起子宮增大、出血。癥狀輕者可用達(dá)那唑膠囊等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)治療。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如性激素六項(xiàng)、B 超等，以明確病因，采取針對性治療。