月經 7 天后仍少量出血半月不好,刮宮診斷必要嗎?
我正常的月經7天后仍有少量出血,今年有兩、三次,半個多月都不好。醫生說刮宮診斷排除子宮內膜癌,請問有必要嗎?
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回答1
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陳路 主任醫師
海南醫學院第一附屬醫院
三級甲等
兒科
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月經 7 天后仍有少量出血持續半月不好,可能由多種原因引起,如內分泌失調、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜炎、子宮內膜癌等。刮宮診斷對于明確病因有一定的必要性。 1. 內分泌失調:體內激素水平失衡,如雌激素、孕激素分泌異常,可能導致子宮內膜不規則脫落,引起出血。治療常需調整生活方式,必要時使用激素類藥物如黃體酮、地屈孕酮等。 2. 子宮內膜息肉:子宮內膜局部過度生長形成息肉,可導致月經后出血。較小的息肉可能觀察隨訪,較大或有癥狀的息肉多通過宮腔鏡手術切除。 3. 子宮肌瘤:肌瘤使宮腔增大,影響子宮收縮或壓迫血管,可造成出血。根據肌瘤大小、位置等,可選擇藥物治療如米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物等,或手術治療。 4. 子宮內膜炎:子宮內膜發生炎癥,可引起出血。多使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑等進行抗感染治療。 5. 子宮內膜癌:這是一種惡性腫瘤,早期癥狀可能不明顯,長期不規則出血是常見表現之一。刮宮可以獲取子宮內膜組織進行病理檢查,明確是否存在癌變。 總之,對于月經 7 天后仍少量出血半月不好的情況,刮宮診斷有助于明確病因,以便采取針對性的治療措施。但具體是否需要刮宮,還需綜合患者的年齡、癥狀、其他檢查結果等因素,在醫生的指導下做出決策。
2024-12-03 11:31
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