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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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苗德國 主任醫(yī)師
北京市昌平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
外科
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突然吐血兩次可能是由多種原因引起的,比如胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、肺結(jié)核、支氣管擴張、肺癌等。 1.胃潰瘍:胃黏膜受損形成潰瘍,當潰瘍侵犯血管時可導(dǎo)致出血。治療上常使用抑酸藥如奧美拉唑,胃黏膜保護劑如硫糖鋁,如有幽門螺桿菌感染,還需進行根除治療,常用四聯(lián)療法,包括阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑和枸櫞酸鉍鉀。 2.食管胃底靜脈曲張破裂:多由肝硬化導(dǎo)致。治療包括藥物止血,如生長抑素;內(nèi)鏡下止血;必要時進行手術(shù)。 3.肺結(jié)核:結(jié)核桿菌侵襲肺部血管可引起咯血。主要使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.支氣管擴張:支氣管結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致反復(fù)咯血。治療有抗感染,如頭孢呋辛;止血藥,如云南白藥;嚴重時手術(shù)。 5.肺癌:腫瘤侵犯血管可致咯血。治療方式包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。 吐血是比較嚴重的癥狀,需要盡快到正規(guī)醫(yī)院進行詳細檢查,如胃鏡、胸部 CT 等,明確病因后進行針對性治療。
2024-12-02 05:31
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什么是上消化道出血? 上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時內(nèi)出血量超過血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗陽性而無其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»
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