28 歲女性月經(jīng)持續(xù)二十幾天不停且伴有肚子脹痛，彩超和 B 超檢查無(wú)異常，可能是內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、凝血功能異常、節(jié)育環(huán)刺激、精神心理因素等導(dǎo)致。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊亂，影響子宮內(nèi)膜正常脫落和修復(fù)。可通過(guò)調(diào)整生活方式，如規(guī)律作息、合理飲食、減輕壓力等改善。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用孕激素類(lèi)藥物如地屈孕酮片、黃體酮膠囊等。 2.子宮內(nèi)膜炎：子宮內(nèi)膜發(fā)生炎癥，引起子宮出血和腹痛。治療上多使用抗生素，如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等，同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生。 3.凝血功能異常：凝血因子缺乏或功能障礙，導(dǎo)致月經(jīng)出血時(shí)間延長(zhǎng)。需進(jìn)一步檢查明確病因，如補(bǔ)充維生素 K 等改善凝血功能。 4.節(jié)育環(huán)刺激：節(jié)育環(huán)位置異常或不適應(yīng)，可能導(dǎo)致上述癥狀。必要時(shí)需取出節(jié)育環(huán)。 5.精神心理因素：長(zhǎng)期焦慮、緊張等不良情緒，影響內(nèi)分泌，導(dǎo)致月經(jīng)異常。應(yīng)調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 出現(xiàn)月經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間不停且伴有肚子脹痛的情況，即使檢查無(wú)明顯異常，也應(yīng)引起重視。建議及時(shí)就醫(yī)，明確原因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí)，注意休息，保持良好的生活習(xí)慣。