胃部賁門口異常,治療方式不明,求指導
去年5月份感覺胃部不適,蘭州軍區醫院等3家檢查,每次檢查活檢無發現癌細胞,但是胃鏡每次都檢查不正常,賁門口狹窄有發黑結節,今年這次在綿陽404醫院又是賁門口狹窄有發黑結節,且10天前有嘔吐想象,但是綿陽的醫生建議作切除手術,但是不能確定手術后果 我希望得到較明了一點的治療方式
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回答1
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王潔 主治醫師
中國醫科大學附屬口腔醫院
三級
口腔組織病理科
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胃部出現賁門口狹窄并有發黑結節,多次檢查未明確診斷,治療方式存在困惑,包括疾病原因、檢查意義、治療選擇、術后影響及預防措施等。 1. 疾病原因:賁門口狹窄伴發黑結節可能由炎癥、潰瘍、息肉、腫瘤等引起。炎癥可能因長期飲食不規律、感染等;潰瘍多因胃酸分泌過多、黏膜保護機制減弱;息肉與遺傳、炎癥刺激有關;腫瘤則是細胞異常增生。 2. 檢查意義:多次胃鏡及活檢有助于排除惡性病變,明確狹窄和結節性質,為治療提供依據。 3. 治療選擇:手術切除是一種治療方式,可直接去除病變組織,但也存在風險,如出血、感染、術后狹窄等。保守治療如藥物治療,可緩解癥狀,但對嚴重病變效果有限。 4. 術后影響:可能影響正常進食和消化功能,需要一段時間恢復和調整飲食。 5. 預防措施:保持良好的飲食習慣,規律進食,避免辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙戒酒,減少胃部刺激。 對于這種情況,應綜合考慮患者的具體病情、身體狀況和醫生的建議,選擇最適合的治療方式,并在治療后注意隨訪和生活調理,以促進康復和預防復發。
2024-12-02 18:27
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回答2
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陳繼躍 主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內科
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賁門口狹窄伴有發黑結節且出現嘔吐癥狀,可能由多種原因引起,如炎癥、腫瘤、瘢痕組織等。治療方式需綜合考慮病情嚴重程度、患者身體狀況等。常見治療方法包括藥物治療、內鏡治療、手術治療等。 1.炎癥:若是炎癥導致,可使用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等藥物進行抗炎和抑酸治療。 2.腫瘤:若為腫瘤,可能需要手術切除,并結合放療、化療等綜合治療。 3.瘢痕組織:由瘢痕引起的狹窄,可嘗試內鏡下擴張或支架置入。 4.胃食管反流:存在胃食管反流時,需使用莫沙必利促進胃腸動力,配合蘭索拉唑抑制胃酸分泌。 5.自身免疫性疾病:如自身免疫性胃炎,可能用到糖皮質激素如潑尼松等進行治療。 總之,對于賁門口狹窄有結節且嘔吐的情況,需要進一步明確病因,選擇合適的治療方法。患者應積極配合醫生進行全面檢查和評估,以制定最佳治療方案。
2024-12-03 00:07
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