45 歲頸管型宮頸腺癌患者后續治療方案如何
2024-12-04 16:17
點擊掃描二維碼更精彩
患者45歲，身體不適經查確診，2個月前在省腫瘤醫院手術，診斷為頸管型宮頸腺癌二級，淋巴結轉移性腺癌，一側未能清掃。 手術后隨即進行了270紫杉醇 500卡博化療兩次，現進行鈷60放療半個月，反應正常。 目前淋巴結清掃還有什么好的辦法嗎？還可以二次手術嗎？哪可做？面對現狀最好的治療方案是什么？
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
陳繼躍 主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內科
-
頸管型宮頸腺癌是一種較為嚴重的婦科惡性腫瘤。對于該患者的情況，治療方案需綜合考慮多種因素，包括病情進展、身體狀況、治療反應、淋巴結轉移情況以及后續治療的可行性和風險等。 1. 病情評估：詳細了解腫瘤的大小、位置、浸潤深度以及淋巴結轉移的范圍和程度。 2. 身體狀況：評估患者的心肺功能、肝腎功能、血常規等，以確定能否耐受進一步治療。 3. 治療反應：分析之前手術、化療和放療的效果，判斷腫瘤是否得到有效控制。 4. 淋巴結清掃可行性：一側淋巴結未能清掃，需評估剩余淋巴結的狀況和周圍組織粘連情況，判斷是否可行二次清掃。 5. 治療方案選擇：如果不適合二次手術清掃淋巴結，可考慮繼續放療、化療，或聯合免疫治療、靶向治療等。常用的化療藥物有順鉑、多西他賽、吉西他濱等。 總之，對于該患者，需要多學科會診，綜合評估各種因素，制定個體化的最優治療方案，同時密切監測治療效果和不良反應。
2024-12-05 03:47
-
