排查非食道癌，進食仍有異常，該如何治療？
2024-12-04 09:50
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已經排查不是食道癌了。但進食的時候喉結附近肌肉緊張疼痛。吞下去一口覺得食物在喉結下方有停留，要在做吞咽的動作，吞一口空氣才感覺食物繼續做個吞咽的動作才能消除這種感覺。該往哪個方向治療？食道，喉，還是胃？
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回答1
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張湘民 主任醫師
中山大學附屬第六醫院
三級甲等
睡眠呼吸障礙診療中心
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這種情況可能與多種因素有關，如咽喉部疾病、食管功能異常、神經調節問題、心理因素、頸部肌肉問題等。 1.咽喉部疾?。罕热缪屎硌?，炎癥刺激可導致吞咽不適。需進行喉鏡檢查明確，治療上可能使用阿莫西林膠囊、蒲地藍消炎片、藍芩口服液等藥物，同時注意清淡飲食。 2.食管功能異常：如食管痙攣，會影響食物通過。可通過食管測壓等檢查診斷，治療可能包括使用硝苯地平片、顛茄片等緩解痙攣。 3.神經調節問題：支配吞咽動作的神經功能紊亂，可借助神經電生理檢查。一般采用營養神經的藥物，如甲鈷胺片、維生素 B1 片等。 4.心理因素：焦慮、緊張等情緒可能引起吞咽的異常感覺。需要心理疏導，必要時使用抗焦慮藥物如鹽酸舍曲林片。 5.頸部肌肉問題：肌肉緊張或損傷，影響吞咽動作。可通過按摩、熱敷緩解，疼痛明顯時使用布洛芬緩釋膠囊止痛。 總之，出現這種情況需要綜合考慮各種可能，建議到正規醫院的耳鼻喉科、消化內科等進一步檢查，明確原因后進行針對性治療。
2024-12-04 22:24
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