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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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韋玲 副主任醫師
海南醫學院第二附屬醫院
三級甲等
消化內科
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HCV 陽性但 HCV-RNA 陰性可能由多種因素導致,如既往感染已自愈、檢測誤差、處于感染窗口期、免疫抑制狀態以及病毒低水平復制等。 1. 既往感染已自愈:人體免疫系統成功清除病毒,但仍留下抗體,導致 HCV 抗體陽性,而此時病毒 RNA 檢測陰性。 2. 檢測誤差:檢測方法的局限性或樣本采集、運輸、保存不當等,可能影響檢測結果的準確性。 3. 處于感染窗口期:感染初期,病毒量還未達到可檢測水平,從而出現 HCV 陽性而 HCV-RNA 陰性。 4. 免疫抑制狀態:如患有免疫缺陷疾病或使用免疫抑制劑,機體免疫反應弱,病毒復制相對較低。 5. 病毒低水平復制:病毒復制處于較低水平,現有檢測方法難以檢測到。 總之,出現 HCV 陽性但 HCV-RNA 陰性的情況,需要綜合患者的病史、癥狀、其他檢查結果等進行綜合判斷。必要時,可在一段時間后復查或采用更靈敏的檢測方法進一步明確。
2024-12-04 18:48
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回答2
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王程
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
感染內科
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HCV 陽性而 HCV-RNA 陰性可能由多種因素導致,如既往感染已恢復、檢測誤差、處于感染窗口期、免疫抑制狀態以及低病毒載量未檢測到等。 1.既往感染已恢復:患者曾感染 HCV,但自身免疫系統成功清除病毒,產生了抗體,導致 HCV 抗體陽性,但病毒 RNA 檢測陰性。 2.檢測誤差:檢測過程中可能存在樣本采集、運輸、保存不當或檢測方法的局限性,導致結果不準確。 3.處于感染窗口期:剛感染 HCV 不久,病毒還未大量復制,此時 HCV-RNA 可能暫時檢測不到,但抗體已產生。 4.免疫抑制狀態:例如患有免疫缺陷疾病或使用免疫抑制劑,機體對病毒的免疫反應較弱,病毒復制水平低,導致 RNA 檢測陰性。 5.低病毒載量未檢測到:體內病毒載量較低,低于檢測下限,從而出現 HCV-RNA 陰性的結果。 總之,出現 HCV 陽性但 HCV-RNA 陰性的情況,需要綜合患者的病史、癥狀、其他檢查結果等進行綜合判斷。必要時,可在一段時間后復查或進行更靈敏的檢測方法以明確診斷。
2024-12-05 12:21
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