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何興祥 主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
消化內科
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患有膽汁反流性胃炎且出現吞咽困難，可能是多種因素所致，如食管炎癥、食管功能異常、胃食管反流加重、食管占位性病變、精神心理因素等。若身體出現異常癥狀，請立刻就診，根據醫生的囑咐進行治療，切勿自行用藥。
2013-06-19 12:01
1.食管炎癥：反流的膽汁可能刺激食管黏膜，引發食管炎，導致吞咽時疼痛和困難。治療上可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌，硫糖鋁保護食管黏膜。
2.食管功能異常：食管蠕動減緩或不協調，影響食物通過。可通過調整飲食結構，如少食多餐，避免刺激性食物。
3.胃食管反流加重：膽汁反流嚴重時，會加重對食管的損傷。藥物治療可選莫沙必利促進胃腸動力，減少反流。
4.食管占位性病變：如食管息肉、腫瘤等，造成食管狹窄。需要進一步檢查，必要時手術治療。
5.精神心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能導致食管肌肉緊張，出現吞咽困難。要注意心理調節，必要時尋求心理醫生幫助。
總之，膽汁反流性胃炎伴吞咽困難的原因較為復雜。患者應及時就醫，進行相關檢查，如胃鏡、食管造影等，以明確原因，采取針對性治療。同時，要注意飲食規律，保持良好的心態。
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