34 歲女性經常胃不舒服，夜間還會痛醒，可能是由胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、十二指腸潰瘍、胃癌等導致的。 1.胃炎：多種原因可引起胃黏膜炎癥，比如藥物、酒精刺激、幽門螺桿菌感染等。患者常有上腹部疼痛、腹脹、惡心等癥狀。治療上需去除病因，對癥治療，可使用奧美拉唑、硫糖鋁等藥物。 2.胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的潰瘍。主要表現為周期性上腹部疼痛，常在餐后 1 小時內出現。治療以抑酸、保護胃黏膜為主，常用藥物有蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 3.胃食管反流病：胃內容物反流至食管引起不適。典型癥狀為燒心和反流，也可能出現胸痛、上腹痛。治療包括改變生活方式，使用抑酸藥如泮托拉唑，以及促胃腸動力藥如多潘立酮。 4.十二指腸潰瘍：多由幽門螺桿菌感染引起，空腹時疼痛明顯，夜間痛常見。治療原則與胃潰瘍相似，常用藥物有雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等。 5.胃癌：早期癥狀不明顯，進展期可出現上腹痛、食欲減退、消瘦等。治療方法包括手術、化療、放療等，常用化療藥物有氟尿嘧啶、順鉑等。 總之，引起胃部不適且夜間痛醒的原因較多。建議及時到正規醫院就診，通過胃鏡、幽門螺桿菌檢測等明確診斷，以便進行針對性治療。