24 歲女白帶多稀薄有異味且陰道癢,未確診陰道炎,咋用藥?
女24歲白帶多,很稀薄,有異味,陰道癢,去醫院做了檢查,沒確定,是哪種陰道炎癥?用什么藥最管用?
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回答1
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朱堅忠 主任醫師
海南醫學院第二附屬醫院
三級甲等
麻醉科
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24 歲女性出現白帶多、稀薄、有異味、陰道癢的癥狀,未確診陰道炎的情況下,不能盲目用藥。陰道炎常見類型有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎、老年性陰道炎和幼女性陰道炎等。 1. 滴蟲性陰道炎:由陰道毛滴蟲引起,白帶多為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀,有臭味。治療常選用甲硝唑、替硝唑等。 2. 霉菌性陰道炎:多由白色念珠菌感染,白帶呈豆渣樣或凝乳狀。常用藥物有克霉唑栓、制霉菌素栓等。 3. 細菌性陰道炎:多由加德納菌等厭氧菌感染,白帶灰白色,有魚腥臭味。可使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素軟膏等。 4. 老年性陰道炎:因卵巢功能衰退,雌激素水平降低所致,白帶稀薄,呈淡黃色。治療可局部補充雌激素,聯合使用諾氟沙星等抗生素。 5. 幼女性陰道炎:因幼女外陰發育差、雌激素水平低引起,常見于 5 歲以下幼女,白帶增多,外陰紅腫。治療以保持外陰清潔、對癥處理為主。 在未明確陰道炎類型時,應避免自行用藥,建議及時到正規醫院進行白帶常規等檢查,明確病因后,在醫生的指導下選擇合適的藥物進行治療。
2024-12-02 17:57
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回答2
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張冬青 副主任醫師
中山大學附屬第六醫院
三級甲等
婦科
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24 歲女性出現白帶多、稀薄、有異味且陰道癢的癥狀,可能是細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、老年性陰道炎或非特異性陰道炎等。治療需根據具體病因選擇合適藥物。 1. 細菌性陰道炎:由陰道內菌群失調引起。可使用甲硝唑、克林霉素等藥物。 2. 滴蟲性陰道炎:由陰道毛滴蟲感染導致。常用藥物有甲硝唑、替硝唑。 3. 霉菌性陰道炎:多因念珠菌感染。可選用克霉唑、咪康唑、制霉菌素等。 4. 老年性陰道炎:因卵巢功能衰退,雌激素水平降低所致。局部補充雌激素,結合抗生素如諾氟沙星治療。 5. 非特異性陰道炎:病因復雜,可能與物理、化學等因素刺激有關。一般用婦炎潔洗液清洗,口服婦炎康片等。 總之,出現上述癥狀應及時就醫,明確病因后在醫生指導下用藥治療。同時要注意個人衛生,保持外陰清潔干燥。
2024-12-02 19:35
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