29 歲女性經腹壁掃查發現子宮內有囊樣回聲，可能是正常妊娠、宮腔積液、宮腔囊腫、子宮黏膜下肌瘤囊性變、子宮內膜息肉等原因所致。 1. 正常妊娠：如果有停經史且尿妊娠試驗或血 HCG 陽性，囊樣回聲很可能是妊娠囊。 2. 宮腔積液：多由子宮內膜炎、子宮頸管粘連等引起，可能伴有下腹疼痛、陰道分泌物異常。 3. 宮腔囊腫：一般為良性，可能與炎癥刺激、內分泌失調等有關。 4. 子宮黏膜下肌瘤囊性變：子宮肌瘤的一種特殊變化，可導致月經改變、腹部腫塊等。 5. 子宮內膜息肉：多為慢性炎癥刺激所致，常表現為月經間期出血、經量增多等。 總之，子宮內出現囊樣回聲的原因較多。需要結合患者的臨床癥狀、體征、實驗室檢查等綜合判斷。必要時可行進一步檢查，如宮腔鏡檢查等，以明確診斷。建議患者前往正規醫院婦科就診，遵循醫生的建議進行治療。

29 歲女性經腹壁掃查發現宮內有囊樣回聲，可能是正常妊娠、宮腔積液、宮腔囊腫、子宮黏膜下肌瘤囊性變、葡萄胎等。 1. 正常妊娠：如果女性有停經史，且囊樣回聲內可見卵黃囊、胎芽及胎心搏動，多提示正常妊娠。 2. 宮腔積液：多由炎癥、手術創傷等引起，可能伴有下腹疼痛、分泌物異常等癥狀。 3. 宮腔囊腫：一般為良性，多無癥狀，常在體檢時發現。 4. 子宮黏膜下肌瘤囊性變：子宮肌瘤的一種特殊類型，可能導致月經異常、腹痛等。 5. 葡萄胎：是一種異常妊娠，子宮大于停經月份，血 HCG 水平異常升高。 總之，宮內出現囊樣回聲的原因較多，需要結合患者的癥狀、體征、血 HCG 水平及其他相關檢查來明確診斷，并采取相應的治療措施。建議患者前往正規醫院進一步檢查和診治。