33 歲 3-4 個月沒來月經(jīng)，可能是懷孕、內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢疾病、子宮疾病、精神因素等原因所致。 1.懷孕：如果有性生活且未采取有效避孕措施，懷孕可能性較大。懷孕后體內(nèi)激素變化會導(dǎo)致停經(jīng)。可通過驗孕棒、血 HCG 檢測及 B 超檢查確認。 2.內(nèi)分泌失調(diào)：長期壓力大、作息不規(guī)律、過度節(jié)食等可能導(dǎo)致體內(nèi)激素失衡，影響月經(jīng)周期。需要調(diào)整生活方式，必要時進行激素治療，如口服黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。 3.卵巢疾病：如多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等，會影響卵巢功能，導(dǎo)致月經(jīng)異常。可通過性激素六項、B 超等檢查明確，治療藥物有炔雌醇環(huán)丙孕酮片、戊酸雌二醇片等。 4.子宮疾?。鹤訉m內(nèi)膜炎、宮腔粘連等子宮病變也會引起月經(jīng)不來。通過婦科檢查、宮腔鏡等明確，治療多采用抗生素（如頭孢呋辛酯片）或手術(shù)。 5.精神因素：長期焦慮、抑郁等不良情緒可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，進而導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。需要進行心理調(diào)節(jié)，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 總之，3-4 個月沒來月經(jīng)需要引起重視，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對性治療。