22 歲男刷牙后逼迫性嘔吐出深紅色血渣子，何因？
男 22歲，來自廣東早上刷完牙喝水后，嘔吐出深紅色血渣子、血絲，一塊一塊的有胃液連著的感覺。嘔吐的時候是自己逼迫性嘔吐的，不是自動嘔吐的那種。發現有一個多星期了，中間做過胃鏡，發現只是胃竇充血而已，其他地方也沒見糜爛的。后來醫生開了胃藥吃了，今天吐出來還是有血渣子，這肯定不關胃的事了，但是也感覺不到哪里好難受了。請問醫生這是什么病引起的呢？??胃鏡檢查結果我上傳上來了。曾經的吃過硫糖鋁口服混懸液、致康膠囊和蘭索拉唑腸溶膠囊一個星期。現在吃過泮托拉唑腸溶片(潘舒泰克)三天了。但是還是沒見好轉。想請問我現在還要吃這藥嗎？現在用什么藥吃好呢？
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回答1
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劉偉松 副主任醫師
海南醫學院第二附屬醫院
三級甲等
頭頸頜面外科
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22 歲男性刷牙后逼迫性嘔吐出深紅色血渣子，可能由多種原因引起，如口腔疾病、咽喉疾病、食管疾病、胃部疾病、血液系統疾病等。 1. 口腔疾病：牙齦炎、牙周炎等口腔炎癥可能導致牙齦出血，刷牙刺激或逼迫嘔吐時，血液混合唾液和胃液被吐出。治療上需保持口腔清潔，必要時進行潔治、刮治等。 2. 咽喉疾病：慢性咽炎、咽部潰瘍等，咽喉部黏膜受損，嘔吐時易引起出血。可使用含片、漱口水等緩解癥狀。 3. 食管疾病：食管炎、食管潰瘍等，食管黏膜受損，嘔吐時壓力增加導致出血。治療包括使用黏膜保護劑、抑酸藥等。 4. 胃部疾病：雖然胃鏡顯示胃竇充血，但仍不能完全排除胃部微小血管破裂出血的可能。可繼續服用抑酸藥和胃黏膜保護劑。 5. 血液系統疾病：血小板減少性紫癜、白血病等，凝血功能異常，易有出血表現。需要進行血常規、骨髓穿刺等檢查明確診斷，再針對性治療。 總之，導致該癥狀的原因較多，需要綜合各種檢查結果和臨床表現來明確診斷，以便采取有效的治療措施。建議及時到正規醫院就診，進一步檢查和治療。
2024-12-03 11:40
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