28 歲女性上環(huán)后月經(jīng)量多且時(shí)間長(zhǎng)，可能是節(jié)育環(huán)刺激、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮疾病、凝血功能異常、感染等原因所致。 1. 節(jié)育環(huán)刺激：節(jié)育環(huán)對(duì)于子宮來(lái)說(shuō)是一種異物，可能會(huì)引起子宮收縮異常，導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。一般適應(yīng)一段時(shí)間后會(huì)有所改善，若持續(xù)不緩解，可能需要更換節(jié)育環(huán)或采取其他避孕方式。 2. 內(nèi)分泌失調(diào)：上環(huán)可能影響體內(nèi)激素水平，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，從而出現(xiàn)月經(jīng)異常。這種情況需要進(jìn)行激素六項(xiàng)檢查，根據(jù)結(jié)果進(jìn)行調(diào)理。 3. 子宮疾病：如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等，上環(huán)可能加重病情，導(dǎo)致月經(jīng)改變。需要通過(guò) B 超等檢查明確診斷，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。 4. 凝血功能異常：某些凝血因子缺乏或功能障礙，會(huì)使血液凝固能力下降，導(dǎo)致月經(jīng)出血增多且時(shí)間延長(zhǎng)。需進(jìn)行凝血功能檢查，針對(duì)病因治療。 5. 感染：上環(huán)操作或上環(huán)后不注意衛(wèi)生，可能引發(fā)宮腔感染，影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，導(dǎo)致月經(jīng)異常。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物有頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 總之，上環(huán)后出現(xiàn)月經(jīng)量多且時(shí)間久的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)相關(guān)檢查明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持良好的生活習(xí)慣。