長期酗酒多種癥狀，會是胃癌或腸癌嗎？
長期酗酒，偶有吐血，胃痛、胃難受，食欲差。早上起來胃劇烈疼痛，而且沒精神、沒食欲，人發冷、出冷汗，臉色蒼白，全身無力。。3年來每天都是4次大便，均不成型，胃痛后左肋骨下疼，然后疼痛往中間移，惡心，嘔吐。鎖骨耳后淋巴酸脹，且有脂肪肝，心臟有預激綜合癥。曾有幽門螺桿菌，曾做胃鏡，幽門螺桿菌與腸連接的地方一直閉著。現在一吃飯就胃痛，空腹也痛，還會吐。整天躺在床上，說話都吃力。偶爾左胸也會痛，喉嚨到胃竇的食道很難受。左肋骨下痛好，全腹還會痛。曾有過黑便，有時候吐血絲、咖啡水、綠黃色粘液以及一些沒有消化的一整塊的東西，都為前幾天吃的食物。吞東西也困難。只要一吃東西有時候馬上會吐，喝水也會吐。2個月都偶有吐血。平時喜歡吃辣，冷飲。肝有6*8mm鈣化灶，會不會是胃癌引起的病變轉移呢？、是胃癌還是腸癌？這樣下去有危險嗎？他不肯去看醫生。
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回答1
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馬國強 主任醫師
內蒙古自治區人民醫院
三級甲等
呼吸內科
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長期酗酒出現吐血、胃痛、惡心嘔吐等多種癥狀，可能是胃炎、胃潰瘍、胃癌、腸癌等疾病引起，也可能與脂肪肝、心臟預激綜合癥等有關。還需考慮飲食不當、幽門螺桿菌感染未徹底清除等因素。 1. 胃炎和胃潰瘍：長期酗酒和不良飲食習慣易損傷胃黏膜，引發炎癥和潰瘍，導致胃痛、嘔吐等癥狀。治療通常包括使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌的藥物，以及硫糖鋁等保護胃黏膜的藥物。 2. 胃癌：長期胃部不適且癥狀加重，存在胃癌的可能。早期癥狀不明顯，中晚期可有腹痛、消瘦、嘔血等。確診需胃鏡及病理檢查，治療包括手術、化療、放療等。 3. 腸癌：大便習慣改變、腹痛可能是腸癌的表現。可通過腸鏡、病理檢查確診，治療方法有手術、化療、靶向治療等。 4. 飲食不當：喜辣、冷飲會刺激胃腸道，加重不適。應調整飲食，避免刺激性食物。 5. 幽門螺桿菌感染：之前感染未徹底清除，也會導致胃部疾病反復。需再次檢查，必要時四聯療法根除。 6. 其他因素：脂肪肝可能影響消化功能，心臟預激綜合癥有時也會引起胃腸道不適。 出現這些癥狀應引起重視，盡快就醫檢查，明確診斷后進行針對性治療。同時要改變不良生活和飲食習慣。
2024-12-01 18:00
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