30 歲女性子宮及附件出現異常,如何診斷?
女30歲,月經規律且不痛經,肚子不會疼,尿也不多,大便正常。就是有點血色白帶。六月末檢查剛代完的環時做彩超發現有囊腫。這月13日,在本市三級甲等醫院進行彩超,檢查結果是: 后傾后屈位子宮大小約5.9*3.6*5.0cm,宮區回聲不均勻,宮頸部可見0.3*0.3cm無回聲,子宮內膜厚0.8cm.節育環位置正。于宮頸部左方可見6.6*5.6cm無回聲,形態尚規整,邊界尚清,其內透聲差,可見密集點狀回聲。右附件區未見明顯包塊,盆腔未見積液。 檢血屬良性。今天本打算做術前檢查,婦科主任內診卻發現位置有所變化,就再做了陰式彩超,結果是:后位子宮大小7.2*4.8*6.0CM,宮區回聲音均勻,子宮內膜厚0.7CM,宮區未見占位性病變。 雙側卵巢顯示清晰。右附近區未見明顯包塊。子宮左后側直腸左后方可見范7.3*6.3CM無回聲,其內可見分隔,內呈密集的點狀回聲反射,內部未引出彩色血流信號。 盆腔可見積液,深約1.6CM。 盆腔靜脈血管及部分子宮靜脈血管迂曲擴張,內徑0.76CM。 做了今天的彩超,說這不屬婦科屬腫瘤科,在腫瘤科做內診,醫生說在手內診直腸時會摸到一個不規則的囊性包塊,可不確定。去做CT,結果明天才能出,請幫我分析下,這是什么出問題?
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回答1
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高銀剛 副主任醫師
邢臺市人民醫院
三級甲等
泌尿外科
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30 歲女性,經多次檢查發現子宮及附件存在囊腫、積液等異常。可能的原因包括生理性變化、炎癥感染、內分泌失調、腫瘤等。 1. 生理性變化:女性在月經周期的不同階段,生殖器官的形態和結構可能會有所變化。例如,排卵后可能會出現生理性積液。 2. 炎癥感染:盆腔炎癥可能導致積液產生,同時炎癥刺激也可能引起囊腫形成。 3. 內分泌失調:激素水平失衡可能影響生殖系統的正常功能,導致囊腫等問題。 4. 腫瘤:雖然檢血屬良性,但仍不能完全排除惡性腫瘤的可能,需要進一步檢查明確。 5. 其他因素:遺傳因素、生活習慣(如長期熬夜、壓力過大)、環境因素等也可能對生殖系統產生影響。 綜合各項檢查結果和臨床表現,才能明確診斷。患者應耐心等待 CT 結果,并遵循醫生建議進一步檢查和治療。
2024-12-05 08:12
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