23 歲女性白帶增多且異味很重，可能是由陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、盆腔炎、衛生習慣不佳等原因引起。 1.陰道炎：常見的有細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等。細菌性陰道炎多由菌群失調導致，滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起，霉菌性陰道炎則與假絲酵母菌感染有關。會出現白帶異常、異味、瘙癢等癥狀。 2.宮頸炎：多因病原體感染宮頸所致，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。可表現為白帶增多、發黃、有異味，還可能伴有性交出血。 3.子宮內膜炎：子宮內膜發生炎癥，通常由細菌沿生殖道上行感染引起。除白帶改變外，還可能有下腹疼痛、月經異常。 4.盆腔炎：盆腔內器官發生炎癥，如輸卵管炎、卵巢炎等。炎癥刺激會導致分泌物增多，有異味，常伴有下腹墜脹、疼痛。 5.衛生習慣不佳：不勤換內褲、不注意外陰清潔，會使陰道分泌物積聚，滋生細菌，產生異味。 出現白帶多且異味重的情況，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如白帶常規、B 超等，明確病因后在醫生指導下進行治療。同時，要注意個人衛生，保持外陰清潔干燥。