60 歲男性有膽結(jié)石和胃病，每天下午三點(diǎn)胃難受，可能是胃酸分泌異常、膽結(jié)石刺激、飲食不當(dāng)、藥物副作用、胃黏膜損傷等原因所致。 1. 胃酸分泌異常：下午三點(diǎn)可能處于胃酸分泌相對(duì)較多的時(shí)段，刺激胃黏膜引起不適。可考慮使用抑制胃酸分泌的藥物，如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。 2. 膽結(jié)石刺激：膽結(jié)石可能導(dǎo)致膽囊收縮，引起膽絞痛，放射至胃部產(chǎn)生難受感。治療上可能需要利膽排石，如熊去氧膽酸等。 3. 飲食不當(dāng)：如果午餐消化過(guò)快，下午三點(diǎn)可能處于饑餓狀態(tài)，導(dǎo)致胃部不適。要注意飲食規(guī)律，避免過(guò)飽或過(guò)饑。 4. 藥物副作用：長(zhǎng)期服用某些治療胃病或膽結(jié)石的藥物，可能有副作用導(dǎo)致胃部不適。必要時(shí)調(diào)整用藥。 5. 胃黏膜損傷：胃病導(dǎo)致胃黏膜受損，抵御刺激的能力下降。可使用胃黏膜保護(hù)劑，如枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁等。 總之，這位患者需要綜合考慮多種因素，調(diào)整飲食和生活習(xí)慣，必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。