28 歲女性初潮兩年后痛經嚴重，原因及檢查？
女28歲例假第一次初潮后的兩年內，都沒有痛經，兩年后開始每次都很疼，影響日常生活，臉都發白，一直出冷汗，會有嘔吐的情況，從小腹到腿都疼，平時我也沒有食用生冷食物，這是怎么回事？如果是子宮內膜異位，要怎么檢查？
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回答1
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楊牡丹 主任醫師
山西省腫瘤醫院
三級甲等
消化內科一病區
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28 歲女性初潮兩年后出現嚴重痛經，可能是子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、原發性痛經加重、精神心理因素等。 1.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位。癥狀包括進行性加重的痛經、性交痛等。檢查方法有婦科檢查、超聲、CA125 測定等。 2.子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層。主要癥狀為經量增多、進行性加重的痛經。通過婦科檢查、超聲、磁共振成像（MRI）等檢查確診。 3.盆腔炎：盆腔內生殖器官及周圍組織的炎癥。常有下腹疼痛、發熱、陰道分泌物增多等，痛經也是表現之一。診斷依靠婦科檢查、血常規、病原體培養等。 4.原發性痛經加重：可能與生活方式改變、壓力增大等有關。檢查主要是排除其他疾病。 5.精神心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能加重痛經感受。可通過心理評估來判斷。 總之，痛經嚴重影響生活時應及時就醫，通過相關檢查明確病因，采取針對性治療。
2024-12-01 15:59
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什么是子宮內膜異位癥? 子宮內膜異位癥是指具有生長功能的子宮內膜，在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下，子宮內膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內膜異位癥。這種異位的內膜在組織學上不但有內膜的腺體，且有內膜間質圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，子宮內膜異位癥即隨月經周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產生少量“月經”而引起種種臨床現象。子宮內膜異位癥的臨床表現有時與病變程度很不相符，臨床表現很嚴重的患者，其病變可能是輕度的或局限的，而病變廣泛甚至盆腔解剖結構嚴重變形的患者，其臨床表現卻很少。 查看全文»
