49歲女性一個多月沒來月經，性激素六項結果是否正常需要綜合多方面因素判斷，包括各項指標的參考范圍、年齡因素、身體癥狀、既往病史等。 1. 指標參考：不同實驗室的性激素六項參考范圍可能略有差異。一般來說，FSH 在絕經過渡期可能會升高，您的 FSH 7.74mlU/ml 處于相對較低水平；LH 13.7mlU/ml 需結合具體情況分析；Prog 0.42ng/ml 相對較低；E2 272PG/ML 處于一定范圍；Testo 0.06ng/ml 和 TβHCG 0.45mlU/ml 通常在正常范圍。 2. 年齡影響：49 歲處于圍絕經期，卵巢功能逐漸衰退，激素水平容易波動，月經不規律較為常見。 3. 身體癥狀：除了性激素結果，還需考慮是否有潮熱、盜汗、失眠、情緒波動等圍絕經期癥狀。 4. 既往病史：如果既往有月經失調、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等病史，也會影響對此次結果的判斷。 5. 其他因素：生活壓力、環境變化、營養不良、藥物使用等也可能導致月經推遲。 綜上所述，僅依靠這一次的性激素六項檢查結果不能完全確定是否正常。建議您進一步咨詢醫生，可能需要結合超聲檢查等，以明確月經推遲的原因，并采取相應的措施。