白帶異常且有臭味可能由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內膜炎、惡性腫瘤等引起。需要通過檢查明確病因，然后進行針對性治療。 1.陰道炎：常見的有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎等。滴蟲性陰道炎表現為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀白帶，有臭味。霉菌性陰道炎白帶多為白色稠厚，呈豆渣樣。細菌性陰道炎白帶灰白色，有魚腥臭味。治療常使用甲硝唑、克霉唑、克林霉素等藥物。 2.宮頸炎：急性宮頸炎多為膿性白帶，慢性宮頸炎可表現為白帶增多、淡黃色或膿性。治療藥物包括頭孢曲松鈉、多西環素等。 3.盆腔炎：常有下腹疼痛、發熱，白帶量多、異味。可選用左氧氟沙星、頭孢噻肟鈉等。 4.子宮內膜炎：除白帶異常外，還可能有下腹疼痛。治療可用頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 5.惡性腫瘤：如宮頸癌、子宮內膜癌等，晚期可有惡臭的膿血樣白帶。需手術、放療、化療等綜合治療。 總之，出現白帶異常且有臭味應及時就醫，進行白帶常規、B 超等檢查，明確病因后在醫生指導下選擇合適的治療方法。同時要注意個人衛生，保持外陰清潔干燥。