三歲男童高燒反復伴腹瀉，治療后仍反復，原因及療法？
2024-09-22 10:13
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性別：男 年齡：3 病情描述: 小孩三歲，發高燒，一個星期了，反復多次，同時腹瀉，在醫院看過，輸液兩天，吃澀腸止瀉散，蒙脫石散，復合乳酸菌膠囊，復方鋅布顆粒。出院后剛降下來的體溫又回升了。在醫院檢驗過，血和大便均無輪狀病毒。請問醫生這種情況是什么原因？要怎么治療？
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回答1
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羅學群 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
兒科
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三歲男童高燒反復伴腹瀉，可能是感染未完全控制、腸道菌群失調、自身免疫反應、藥物熱、其他隱匿性感染等原因所致。 1. 感染未完全控制：可能是致病病原體未被完全清除，如細菌、病毒等。需要再次進行病原學檢查，明確病原體，針對性使用抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林、利巴韋林等。 2. 腸道菌群失調：之前的疾病和治療可能破壞了腸道正常菌群。可補充益生菌，如雙歧桿菌四聯活菌片、嗜酸乳桿菌片等。 3. 自身免疫反應：孩子自身免疫系統異常活躍，產生炎癥反應導致癥狀。需完善免疫相關檢查，必要時使用免疫調節劑，如脾氨肽口服凍干粉。 4. 藥物熱：某些藥物可能引起發熱反應。需調整用藥，停用可疑藥物。 5. 其他隱匿性感染：如泌尿系統感染、肺炎支原體感染等。需進一步完善相關檢查，如尿常規、肺炎支原體抗體檢測等，明確后進行相應治療。 孩子持續高燒和腹瀉，家長要密切觀察其精神狀態、飲食和尿量等。建議及時帶孩子到正規醫院復診，明確原因，采取有效的治療措施。
2024-09-22 16:18
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