79歲男性出現胸水腹水，原因可能有肝硬化、惡性腫瘤、心力衰竭、結核性腹膜炎、低蛋白血癥等。 1.肝硬化：肝臟長期受損導致，可出現腹水、胸水。常有慢性肝病病史，如乙肝、丙肝等，還可能有黃疸、蜘蛛痣等表現。檢查肝功能、腹部超聲等有助于診斷。治療包括保肝、利尿、補充白蛋白等，常用藥物如復方甘草酸苷、螺內酯、呋塞米。 2.惡性腫瘤：如肺癌、肝癌、胃癌等轉移至胸膜或腹膜，引起胸腹水。常有原發腫瘤的癥狀，如咳嗽、咯血、腹痛等。通過腫瘤標志物、病理活檢等明確診斷。治療需根據腫瘤類型和分期選擇手術、化療、放療等，藥物如順鉑、紫杉醇、吉西他濱。 3.心力衰竭：心臟泵血功能減弱，導致體循環淤血，出現胸水腹水。多有心臟病史，如冠心病、心肌病等，伴有呼吸困難、水腫等。心臟超聲、BNP 測定等可診斷。治療包括強心、利尿、擴血管，常用藥如地高辛、氫氯噻嗪、硝酸甘油。 4.結核性腹膜炎：結核菌感染引起，常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。腹水檢查、結核菌素試驗等有助于診斷。治療使用抗結核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。 5.低蛋白血癥：蛋白攝入不足或合成障礙，血漿膠體滲透壓降低，導致腹水胸水。常有營養不良、慢性消耗性疾病等。檢查血白蛋白可明確。治療主要是補充蛋白質，加強營養支持。 總之，引起胸腹水的原因較多，需要綜合臨床表現、實驗室檢查、影像學檢查等明確診斷，再進行針對性治療。建議及時到正規醫院就診，明確病因，制定合理的治療方案。

79歲男性出現胸腹水，可能由肝硬化、惡性腫瘤、心力衰竭、結核性胸膜炎、低蛋白血癥等引起。 1.肝硬化：肝臟功能嚴重受損，導致腹腔內液體聚積形成腹水，晚期可能出現胸水。常伴有黃疸、肝區疼痛等癥狀。治療包括保肝、利尿、補充白蛋白等，常用藥物有螺內酯、呋塞米、人血白蛋白。 2.惡性腫瘤：如肝癌、肺癌、胃癌等，癌細胞轉移可導致胸腹水。常有消瘦、疼痛、腫塊等表現。治療方式取決于腫瘤類型和分期，可能包括手術、化療、放療等，藥物如順鉑、紫杉醇、吉西他濱。 3.心力衰竭：心功能不全使血液循環受阻，液體滲出形成胸水和腹水。會有呼吸困難、水腫等癥狀。治療以改善心功能為主，藥物有地高辛、呋塞米、卡托普利。 4.結核性胸膜炎：結核菌感染引起胸膜炎癥，產生胸水，嚴重時可伴腹水。常有低熱、盜汗等癥狀。治療需抗結核，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。 5.低蛋白血癥：蛋白攝入不足或合成障礙，血漿膠體滲透壓降低，引發胸腹水。常有營養不良的表現。治療需補充蛋白質，加強營養支持。 導致胸腹水的原因復雜，需要綜合多種檢查，如血液生化、腫瘤標志物、影像學檢查等，明確診斷后進行針對性治療。建議及時到正規醫院就診。