-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
梁云云 主治醫師
南昌市第三醫院
三級甲等
婦產科
-
在切除附件病變時同時切除子宮,特別是不需保留生育功能或圍絕經期婦女,相應的是圍絕經期婦女行子宮切除術要一并切除正常附件。一般情況下40歲患者殘留卵巢發展為卵巢癌的危險性是.5%,而有卵巢癌家族的患者危險性增加了3倍,但較少家族有更高的危險性。附件病變癌變危險性及手術危險性應與患者根治術的危險性及絕經前激素替代治療作一番比較。 lavh相對禁忌證包括宮頸、宮體浸潤癌,需擴大性子宮切除或廣泛手術分期的疾病及可疑卵巢癌。因早期卵巢癌破裂入腹腔可影響其預后,局限于盆腔的卵巢癌需行全面的手術分期,而晚期癌則須行廣泛的大塊組織切除術(減滅術)。 lavh有幾種類型,其變化是通過腹腔鏡證實經陰手術的可行性,因為它可在腹腔鏡下行血管結扎及韌帶結扎,通過陰道切下子宮。有人建議行腹腔鏡輔助下子宮次全切除術,我們認為該法不可取,因為可行該手術的患者一般不需行子宮切除,觀察即可。
2012-08-08 07:13
-