26 歲女性盆腔炎伴腸系膜淋巴結(jié)腫大,腹痛肋下痛原因及治療
女26歲來自重慶健康咨詢描述:
腹痛 肋下走路痛檢查結(jié)果是盆腔炎和B超顯示腸系膜淋巴結(jié)腫大如何治療病友癥狀說明(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):10天前,肋下走路痛,B超后醫(yī)生排出肝膽及闌尾炎,2天前開始小腹痛,于是看了婦科,診斷為盆腔炎,但是胃腸科B超顯示腸系膜淋巴結(jié)腫大,但是醫(yī)生說不出是否有腸炎,兩家大醫(yī)院都說只能懷疑闌尾或者腸炎,先輸液消炎。請(qǐng)問我是盆腔炎引起的淋巴結(jié)腫大?還是既有盆腔炎,也有腸道或者闌尾方面的炎癥?闌尾部分醫(yī)生按壓痛但是B超顯示沒問題。
想柯大夫幫您解決什么問題:我想知道是盆腔炎引起的淋巴結(jié),還是腸道/闌尾有問題引起的淋巴結(jié)?我的腹痛醫(yī)生說是盆腔炎引起的,但我的肋下痛是什么引起的,請(qǐng)懂的醫(yī)生告訴我,看了兩家醫(yī)院,沒有一個(gè)醫(yī)生告訴我肋下痛是什么原因。痛了10天了。謝謝!以及淋巴結(jié)會(huì)很嚴(yán)重嗎如何治療?(感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。)
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回答1
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湯小湄 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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26 歲女性出現(xiàn)腹痛、肋下痛,檢查有盆腔炎和腸系膜淋巴結(jié)腫大。可能的原因有炎癥刺激、神經(jīng)牽涉、腸道功能紊亂、免疫反應(yīng)及其他未知因素。 1. 炎癥刺激:盆腔炎和腸道潛在炎癥可釋放炎性因子,刺激周圍組織和神經(jīng),引起疼痛。對(duì)于盆腔炎,可使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 2. 神經(jīng)牽涉:腹部神經(jīng)分布復(fù)雜,一處病變可能牽涉其他部位疼痛。這種情況需綜合治療原發(fā)病。 3. 腸道功能紊亂:如消化不良、腸易激綜合征等,可導(dǎo)致腹部不適。可通過調(diào)整飲食,服用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等改善腸道功能。 4. 免疫反應(yīng):身體對(duì)炎癥產(chǎn)生免疫應(yīng)答,可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大和疼痛。可適當(dāng)增強(qiáng)免疫力。 5. 其他未知因素:部分情況可能目前醫(yī)學(xué)尚未明確,需進(jìn)一步觀察和檢查。 總之,對(duì)于該患者的情況,需要綜合考慮多種可能因素,進(jìn)行全面的診斷和治療。同時(shí)要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
2024-11-28 17:07
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回答2
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陶細(xì)愛 主管護(hù)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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26 歲女性出現(xiàn)盆腔炎且腸系膜淋巴結(jié)腫大,導(dǎo)致腹痛的原因較多,包括炎癥刺激、腸道功能紊亂、免疫反應(yīng)、病原體感染、神經(jīng)牽涉等。 1.炎癥刺激:盆腔炎產(chǎn)生的炎癥因子可能擴(kuò)散,刺激腸系膜淋巴結(jié),引發(fā)腫大和疼痛。 2.腸道功能紊亂:腸道蠕動(dòng)異常、消化功能不良等,可導(dǎo)致腹部不適,引起肋下和小腹疼痛。 3.免疫反應(yīng):身體免疫系統(tǒng)對(duì)感染或異常細(xì)胞做出反應(yīng),可能累及腸系膜淋巴結(jié)。 4.病原體感染:如細(xì)菌、病毒等感染,不僅可引發(fā)盆腔炎,也可能影響腸道,導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。 5.神經(jīng)牽涉:盆腔和腹部的神經(jīng)分布復(fù)雜,一處病變可能通過神經(jīng)傳導(dǎo)引起其他部位疼痛。 綜合多種可能因素,需要進(jìn)一步檢查和觀察癥狀變化,明確具體病因,以便制定更精準(zhǔn)的治療方案。
2024-11-29 00:15
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