23 歲男性便秘伴便血等癥狀如何處理
2024-12-04 09:34
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男23歲來自上海健康咨詢描述：
男,23歲。幾年前幽門螺旋菌，當時已殺菌，去年做腸鏡:1.經常便秘，有時大便干燥且泡在水中不久有血2.胃鏡下:胃竇充血水腫，噴門粘液湖稍混，胃體粘膜稍充血，胃竇部見散在間斷線樣紅斑，其他正常3.腸鏡（2011年）:橫結腸，降結腸，乙狀結腸均粘膜光滑，血管紋理清晰，直腸粘膜充血水腫，血管紋理模糊，稍許糜爛
曾經的治療情況和效果：1.用馬來酸曲美布丁片與米雅共服2.中藥治療，且外敷，稍有起色想柯大夫幫您解決什么問題：最近又便秘，經常性發作，大便費力，有少許糞便變細，有時糞便遇水后有血水引出，需要再檢查嗎？因為醫生不建議，腸鏡是上海一家肛腸醫院做得，胃鏡是三級醫院做得還能用一些什么好的藥？如果實在嚴重，需要手術治療嗎？因為手術不是說做就做得，很多醫生都覺得不嚴重或者根本不重視，都說我緊張，是不是真的只是我緊張造成的？之前由醫生說結腸傳輸功能可能有問題，請問究竟是什么？
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李宏杰 主任醫師
河南省中醫院
三級甲等
腫瘤外科
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23 歲男性，曾有幽門螺旋菌感染史，現存在便秘、便血、糞便變細等癥狀。可能的原因包括腸道疾病、飲食習慣、心理因素、缺乏運動、藥物影響等。 1.腸道疾病：如直腸炎、結腸炎等炎癥性腸病，會導致腸道黏膜受損，引起上述癥狀。可通過腸鏡等檢查明確，治療上可能使用美沙拉嗪等藥物。 2.飲食習慣：長期攝入低纖維、高脂肪食物，飲水不足，易導致便秘和便血。建議增加蔬菜、水果和粗糧的攝入，保證充足水分。 3.心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能影響腸道蠕動功能。應學會放松，必要時進行心理疏導。 4.缺乏運動：身體活動量少，腸道蠕動減緩。適當增加運動量，如散步、跑步等。 5.藥物影響：某些藥物可能會引起便秘。若懷疑藥物所致，需咨詢醫生調整用藥。 患者應重視自身癥狀，積極調整生活方式。若癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，進一步檢查和治療。
2024-12-04 23:46
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