25 歲女性出現月經前乳房脹痛、同房下腹疼痛、月經推遲、痛經及經血有血塊，可能與內分泌失調、婦科炎癥、子宮腺肌病、子宮內膜異位癥、情志因素等有關。 1.內分泌失調：體內激素水平波動，尤其是雌孕激素失衡，可能導致乳腺增生引起乳房脹痛，也會影響月經周期和經量。 2.婦科炎癥：如盆腔炎、宮頸炎等，炎癥刺激可引起下腹疼痛，影響月經。 3.子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層，會導致痛經、月經失調。 4.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，可引起痛經、月經異常。 5.情志因素：長期精神緊張、壓力大，會影響內分泌，導致上述癥狀。 6.其他：寒冷刺激、過度勞累、飲食不規律等也可能有一定影響。 出現這些癥狀應引起重視，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，明確病因后對癥治療。同時要注意保持良好的生活習慣，避免勞累和精神緊張。

你這個在中醫里可能有瘀血，可以吃點疏肝活血的中藥調理一下

痛經，血塊，月經不調都是由于內分泌紊亂導致的，而且同房有疼痛感，可能是炎癥導致，建議盡早治療，同時你可以看一下蔡錦蕓教授的講座，對你應該有幫助

25 歲女性月經前出現乳房脹痛、同房下腹疼痛、月經推遲、痛經且有血塊，可能與內分泌失調、婦科炎癥、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、情志因素等有關。 1.內分泌失調：體內激素水平波動，如雌孕激素失衡，可能導致乳房脹痛、月經異常。 2.婦科炎癥：盆腔炎、宮頸炎等炎癥刺激，會引起同房時下腹疼痛，也可能影響月經。 3.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，可導致痛經、月經紊亂。 4.子宮腺肌病：子宮肌層內存在子宮內膜腺體和間質，會引起進行性加重的痛經和月經改變。 5.情志因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大，易影響內分泌，導致月經相關癥狀。 出現這些癥狀應引起重視，及時到正規醫院婦科就診，明確病因后進行針對性治療。