32 歲女性夫妻生活后長期陰道出血，可能由多種原因引起，如宮頸病變、陰道炎未愈、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、內分泌失調等。 1. 宮頸病變：宮頸炎、宮頸息肉或宮頸上皮內瘤變等宮頸疾病，可能導致性生活時接觸性出血。需要進行宮頸細胞學檢查、HPV 檢測等，明確診斷。治療方法包括藥物治療、物理治療或手術治療。 2. 陰道炎未愈：陰道炎會使陰道黏膜充血、脆弱，性生活刺激易引起出血。常見的陰道炎有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等，需根據具體類型使用相應藥物，如甲硝唑、克霉唑等。 3. 子宮內膜息肉：息肉質地脆弱，性生活時子宮收縮可能導致出血。通過 B 超等檢查可發現，治療多采用宮腔鏡下息肉切除術。 4. 子宮肌瘤：尤其是黏膜下肌瘤，可引起子宮異常出血。根據肌瘤大小、位置等，可選擇藥物治療，如米非司酮，或手術治療。 5. 內分泌失調：體內激素水平紊亂，可能導致子宮內膜不規則脫落，性生活時出血。需進行性激素六項檢查，治療常采用激素調整。 總之，性生活后陰道出血的原因較多，需要及時就醫，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。

32 歲女性夫妻生活后長期陰道出血，可能由多種原因引起，如宮頸病變、陰道炎、子宮內膜異位癥、子宮息肉、子宮肌瘤等。 1.宮頸病變：宮頸炎癥、宮頸息肉、宮頸癌前病變甚至宮頸癌等，都可能導致接觸性出血。性生活的刺激會使病變部位的小血管破裂出血。 2.陰道炎：陰道炎癥會使陰道黏膜充血、脆弱，性生活時容易引起損傷出血。 3.子宮內膜異位癥：異位的子宮內膜在性生活的刺激下可能會出血。 4.子宮息肉：子宮頸或子宮內膜息肉質地較脆，性生活時的碰撞可能導致息肉表面的血管破裂出血。 5.子宮肌瘤：尤其是黏膜下肌瘤，突出于宮腔內，性生活時刺激肌瘤可能引起出血。 總之，性生活后陰道出血是一種異常癥狀，需要引起重視。建議及時到正規醫院婦科進行詳細檢查，如婦科檢查、B 超、宮頸細胞學檢查等，以明確病因，并采取相應的治療措施。