36 歲女性月經(jīng)前后出現(xiàn)白帶不正常及右下腹疼痛的情況，可能由多種原因引起，如婦科炎癥、盆腔疾病、子宮內(nèi)膜異位癥、激素變化、腹部肌肉拉傷等。 1.婦科炎癥：常見(jiàn)的有陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等。炎癥刺激可導(dǎo)致白帶異常和下腹疼痛。治療通常需要使用抗生素，如甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 2.盆腔疾病：如盆腔積液、盆腔粘連等。可能影響盆腔的正常功能，導(dǎo)致不適。治療可能包括物理治療、藥物抗炎，藥物如阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素等。 3.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，會(huì)引起周期性疼痛和白帶改變。治療藥物有孕激素類如地屈孕酮，以及促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如戈舍瑞林等。 4.激素變化：月經(jīng)前后體內(nèi)激素水平波動(dòng)，可能引起一些生理反應(yīng)。一般無(wú)需特殊治療，注意休息和飲食調(diào)節(jié)。 5.腹部肌肉拉傷：劇烈運(yùn)動(dòng)或不當(dāng)姿勢(shì)可能導(dǎo)致。以休息和熱敷為主，疼痛嚴(yán)重時(shí)可使用止痛藥物如布洛芬。 總之，出現(xiàn)這種情況不建議自行用藥。應(yīng)先明確病因，再進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持良好的生活習(xí)慣。