51 歲男性長期晨起腹痛腹瀉，如何診治？
年齡:51 性別:男 起病的急緩:緩慢起病 主要癥狀:感受：每天明早上起來肚子不舒服有時疼，需要立即上廁所，大便不成形，稀，只要肚子不舒服就要去廁所，最少2次，多則三四次。 程度：最近老感到肚子慢疼，很不舒服 持續時間：白天肚子慢疼有三四天了 癥狀演變情況：一般沒有什么變化，只是最近幾天持續不適 癥狀緩解因素： 可能的病因：我不知道 發病時間：很久了 其它情況：怕冷 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:增多 精神:正常 飲食:正常 體重:正常 診療情況: 做過的檢查和結果：沒檢查過 做過的療程和療效：沒有治療 生育:是 過往史:胃炎 吸煙 藥物或其它過敏史：沒有 其它過往病史：過去有過慢性胃炎，經治療早已治好。 你想解決什么問題:我不知道是什么原因，怎樣治療徹底，吃什么藥合適？想請幫助指導
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回答1
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李廣林 副主任醫師
常熟市第二人民醫院
三級乙等
泌尿外科
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51 歲男性長期晨起腹痛、腹瀉，大便不成形，可能與慢性腸炎、腸易激綜合征、腸道菌群失調、脾胃虛寒、腸道腫瘤等有關。 1. 慢性腸炎：腸道長期受到炎癥刺激，導致腸道功能紊亂。表現為腹痛、腹瀉、大便不成形等。治療常使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等藥物。 2. 腸易激綜合征：精神心理因素、腸道敏感等可引發。癥狀有腹痛、排便習慣改變。可選用雙歧桿菌四聯活菌片、匹維溴銨等。 3. 腸道菌群失調：腸道內有益菌減少，有害菌增多。常有腹部不適、腹瀉。補充益生菌如嗜酸乳桿菌、地衣芽孢桿菌等有幫助。 4. 脾胃虛寒：多因飲食不節、勞累等導致。會出現腹部隱痛、喜溫喜按、大便稀溏。可用理中丸等調理。 5. 腸道腫瘤：早期癥狀不明顯，隨著病情發展，可有腹痛、腹瀉、大便性狀改變。需進一步檢查，明確診斷后手術或放化療。 出現長期的晨起腹痛、腹瀉，應引起重視，盡快到正規醫院就診，完善相關檢查，明確病因，進行針對性治療。同時要注意飲食清淡、規律，避免腹部受涼。
2024-12-04 17:37
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