48 歲女性卵巢癌術后,腹壁團塊是淋巴囊腫嗎?
年齡:48 性別:女 主要癥狀:于8月26日住院,確診卵巢癌6月,化療8程(術前2療程,術后6療程) 。于2010-10-16行“腹式全子宮+雙附件(卵巢動靜脈高位結扎)+大網膜+闌尾+盆腔淋巴結清掃術”。術后病理示:全切除子宮及雙側附件:1、右卵巢見小灶分化差的漿液性癌,余大部分卵巢及輸卵管周圍組織見膠原纖維增生,黃色肉芽腫性炎。左卵巢表面及輸卵管肉芽組織,未見癌。2、子宮肌壁見光滑肌瘤,子宮內膜息肉,子宮內膜呈增生期改變,慢性宮頸炎,子宮壁漿膜面見黃色肉芽腫性炎,未見癌細胞。3、盆腔淋巴結未見癌轉移;大網膜及闌尾未見癌。4、腹腔沖洗液見少數可疑癌細胞。最后于2011年2月22日出院時檢查結果:相關腫瘤標志物ca125等均未見明顯異常;上下腹mri:卵巢癌術后改變:上下腹未見明顯惡性征象;雙側盆壁淋巴囊腫;盆腔少量積液。 請問:今天(4月5日)進行彩超檢查報告結果:腹壁可見兩個極低回聲團塊,大小約4.3cm×1.6cm×1.9cm和2.6cm×1.8cm×1.8cm邊界尚清,其內回聲不均勻,cdfi:示其內血流信號不明顯。是不是屬于雙側盆壁淋巴囊腫嗎?要緊嗎?
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回答1
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李廣林 副主任醫師
常熟市第二人民醫院
三級乙等
泌尿外科
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48 歲女性卵巢癌術后,彩超發現腹壁兩個極低回聲團塊。這可能是雙側盆壁淋巴囊腫,也可能是其他情況,如術后的纖維增生、腫瘤轉移灶、炎性包塊等。 1. 淋巴囊腫:卵巢癌術后常見并發癥之一,由于淋巴液回流受阻形成。一般無明顯癥狀,較大時可能有壓迫感。 2. 纖維增生:手術創傷導致的組織修復反應,質地較硬,邊界清晰。 3. 腫瘤轉移灶:若癌癥復發轉移,可形成新的腫塊,多伴有腫瘤標志物升高、其他部位異常等。 4. 炎性包塊:術后感染或慢性炎癥刺激引起,常有紅腫熱痛等炎癥表現。 5. 其他:還可能是局部的脂肪瘤、血管瘤等良性腫物。 僅憑目前的檢查結果難以明確團塊的性質,需要結合臨床表現、腫瘤標志物、進一步的影像學檢查或病理活檢等綜合判斷。建議患者及時與主治醫生溝通,制定后續的診療方案。
2024-12-05 08:26
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