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回答1
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王良花 主任醫師
昆山市中醫醫院
三級甲等
腫瘤內科
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41 歲女性同房后出血伴小腹疼痛，可能由宮頸病變、盆腔炎、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、內分泌失調等原因引起。 1.宮頸病變：宮頸息肉、宮頸炎、宮頸癌前病變或宮頸癌等，都可能導致接觸性出血。需進行宮頸細胞學檢查、HPV 檢測、陰道鏡檢查等明確診斷。 2.盆腔炎：盆腔炎癥可引起盆腔組織充血、水腫，性生活時刺激加重，導致出血和腹痛。通過婦科檢查、B 超、血常規等檢查來診斷。 3.子宮內膜異位癥：內膜異位到子宮肌層或盆腔其他部位，性生活時異位病灶受到刺激，引起疼痛和出血。可借助 B 超、腹腔鏡等檢查確診。 4.子宮肌瘤：較大的子宮肌瘤或黏膜下肌瘤，可能影響子宮收縮和內膜完整性，導致出血和疼痛。B 超檢查有助于診斷。 5.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素波動，可能引起子宮內膜不規則脫落，出現出血。可通過性激素六項檢查判斷。 出現同房出血和小腹疼痛不可忽視，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。
2024-12-03 01:38
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