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            14 個月男童先天性巨結(jié)腸術(shù)后不排便咋回事

            腸炎

            先天性巨結(jié)腸術(shù)后不排便
            患者年齡:14個月
            患者性別:男
            病情描述:
            出生24小時未排胎便,后經(jīng)照影確診先天性巨結(jié)腸。
            曾經(jīng)治療情況和效果:
            2個月大時在北京手術(shù),(現(xiàn)術(shù)后一年,)術(shù)后擴肛6個月,術(shù)后8個月左右開始大便成形,一天一次,每次大便都會蹲下來自己用力。最近腸炎洗腸6天,之后就不會自己用力拉了,每天用開塞露后才會用力拉出來,(大便成形)肚子不脹,自己放屁時會用力。
            想得到怎樣的幫助:
            請問大夫我們這種情況是什么原因,該如何治療呢?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張伊莉 主任醫(yī)師

              蚌埠醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

              三級甲等

              血液內(nèi)科

              先天性巨結(jié)腸術(shù)后不排便可能由多種原因?qū)е?,如腸道功能未完全恢復(fù)、飲食不當、腸道炎癥、心理因素、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等。 1.腸道功能未完全恢復(fù):術(shù)后腸道的正常蠕動和節(jié)律可能尚未完全建立??赏ㄟ^腹部按摩、適當運動促進腸道蠕動。 2.飲食不當:膳食纖維攝入不足或水分攝入過少,易導致大便干結(jié)。應(yīng)增加蔬果攝入,保證充足水分。 3.腸道炎癥:腸炎可能影響腸道功能。需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢克肟、阿莫西林等進行治療。 4.心理因素:孩子對排便產(chǎn)生恐懼或緊張心理。家長要耐心引導,創(chuàng)造輕松的排便環(huán)境。 5.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:手術(shù)可能影響腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)。必要時進行神經(jīng)功能評估和相應(yīng)治療。 總之,先天性巨結(jié)腸術(shù)后不排便的原因較為復(fù)雜。家長應(yīng)密切觀察孩子的情況,如有異常及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下進行治療和調(diào)理。

              2024-12-04 20:36
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃明清 副主任醫(yī)師

              紹興市立醫(yī)院

              三級甲等

              呼吸內(nèi)一科

              你好,考慮可能是胃腸動力不足的問題或者是因為洗腸導致腸內(nèi)菌群失調(diào)導致的。建議你可以服用嗎丁啉或者麗珠得樂。

              2024-12-04 20:36
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              徐志雄 副主任醫(yī)師

              黃巖中醫(yī)院

              二級甲等

              中西醫(yī)結(jié)合

              你好,先天性巨結(jié)腸癥確切地講稱為腸管無神經(jīng)節(jié)細胞癥,是胃腸道先天性畸形中最常見病之一。先天性巨結(jié)腸癥是先天性腸道畸形,經(jīng)保守治療或中藥治療一般效果很差。 本病的手術(shù)治療方法很多,治療效果各家報告不一,并發(fā)癥多,故患有先天性巨結(jié)腸病兒,應(yīng)到條件較好,找治療經(jīng)驗好的大夫診治。

              2024-12-04 20:36
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張效明 副主任醫(yī)師

              蚌埠醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

              三級甲等

              心血管內(nèi)科

              考慮孩子是由于灌腸所造成的腸道菌群失調(diào)或者造成肛門括約肌松弛的表現(xiàn),建議最好是可以到醫(yī)院肛腸科就診,同時選成熟、新鮮、個大的土豆,用冷開水洗凈,然后用潔凈的器具搗碎,用干凈的紗布擰出汁,便可服用。用法是,每天早飯和午飯前各服半茶杯,可收到較好的治療效果。

              2024-12-04 20:36
            • 回答5

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              竺康強 主任醫(yī)師

              蘇州市第九人民醫(yī)院

              一級

              兒科

              先天性巨結(jié)腸術(shù)后不排便可能與腸道功能未完全恢復(fù)、腸炎影響、心理因素、飲食不當、腸道菌群失調(diào)等有關(guān)。 1. 腸道功能未完全恢復(fù):術(shù)后腸道需要一定時間來適應(yīng)和恢復(fù)正常功能??赏ㄟ^腹部按摩、適當運動促進腸道蠕動。 2. 腸炎影響:腸炎可能導致腸道黏膜受損,影響正常排便功能。需積極治療腸炎,如使用蒙脫石散、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等藥物。 3. 心理因素:孩子可能因洗腸等經(jīng)歷產(chǎn)生心理恐懼,影響排便用力。家長應(yīng)給予安撫和鼓勵。 4. 飲食不當:膳食纖維攝入不足或水分攝入過少可能導致大便干燥。應(yīng)增加蔬菜、水果攝入,保證充足水分。 5. 腸道菌群失調(diào):可補充益生菌,如嗜酸乳桿菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌等,調(diào)節(jié)腸道菌群。 家長不必過于焦慮,密切觀察孩子情況,必要時及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下采取合適的治療方法。

              2024-12-05 08:19
            就醫(yī)問藥

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