43 歲女性肝硬化腹水后脾大,手術與否及后遺癥
脾大
患者年齡:43
患者性別:女
病情描述:
5年前有過肝硬化腹水,上個月檢查,肝功能正常就是脾大(7.0)
想得到怎樣的幫助:
是否做手術,如果做手術有什么樣的后遺癥?
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回答1
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鮑翠婷 副主任醫師
安慶市婦幼保健所
其他
兒童保健科
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脾大是肝硬化常見的并發癥之一,是否手術需要綜合多方面因素判斷,如脾大程度、癥狀、血小板水平等。手術可能帶來一些后遺癥,包括感染、出血、血栓形成等。 1. 脾大程度:如果脾大嚴重,壓迫周圍器官,影響正常功能,手術的必要性會增加。 2. 癥狀表現:頻繁出現脾功能亢進導致的貧血、血小板減少等,可能需要手術。 3. 肝功能狀況:雖然目前肝功能正常,但仍要評估其后續變化對手術的影響。 4. 全身健康狀況:患者的心肺功能、基礎疾病等會影響手術耐受。 5. 個人意愿:患者對手術風險的接受程度和治療期望也很重要。 總之,對于肝硬化腹水后脾大的患者,手術決策需要謹慎權衡利弊。在考慮手術時,應選擇正規醫院,與醫生充分溝通,制定最適合的治療方案。
2024-12-02 18:20
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回答2
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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你好,感染、淤血、血液病、結締組織病等都能引起脾大,考慮你有肝腹水史,可能是肝臟病變累及脾臟,但具體還要通過檢查才能確定。
2024-12-02 18:20
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回答3
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錢立康 副主任醫師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內一科
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你好!脾大一般都是因為肝纖維化引起的,肝穿有進行性炎癥一定要抗病毒,不然脾大時間長了,肝硬化了,錯過了時機。可以肝穿刺,也可以抗病毒治療。
2024-12-02 18:20
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回答4
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張效明 副主任醫師
蚌埠醫學院第二附屬醫院
三級甲等
心血管內科
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感染性脾大。各種急、慢性感染如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥、晚期梅毒等. 建議最好是可以到醫院做個檢查,因為脾大的原因較多
2024-12-02 18:20
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回答5
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王良花 主任醫師
昆山市中醫醫院
三級甲等
腫瘤內科
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脾大是肝硬化常見并發癥。是否手術取決于脾大程度、癥狀、血小板計數等。手術可能有感染、出血、血栓等后遺癥,也可能改善脾功能亢進。 1.脾大程度:若脾大嚴重,壓迫周圍器官或引起嚴重血細胞減少,手術可能性增加。 2.癥狀表現:頻繁出血、嚴重貧血或左上腹疼痛明顯,可能需手術。 3.血小板計數:血小板過低,影響凝血功能,手術有助于改善。 4.身體狀況:患者整體健康狀況良好,能耐受手術,可考慮手術。 5.個人意愿:患者對手術風險的接受程度和對生活質量的期望也影響決策。 總之,對于肝硬化腹水后脾大是否手術,要綜合多方面因素評估。建議患者到正規醫院,與醫生充分溝通,權衡利弊后做出決定。
2024-12-03 01:39
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