半年前胃鏡正常現胸骨后疼會是食道癌嗎
2024-12-01 14:18
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我去年五月至今年五月一年內查過二次胃鏡沒見食道有炎癥,是淺表性胃炎,時過半年我胸骨后疼痛,背后也有微疼感,喉嚨有是痰又非痰的粘物.常噯氣,是食道癌嗎?做胃鏡很難受.要不要在做胃鏡檢查嗎?離上次才六個月
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回答1
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張伊莉 主任醫師
蚌埠醫學院第二附屬醫院
三級甲等
血液內科
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胸骨后疼痛、背后微疼、喉嚨有異物感、常噯氣，半年前胃鏡正常，目前不一定是食道癌，可能是反流性食管炎、食管痙攣、胸膜炎、心臟疾病或胃炎加重等原因引起。 1.反流性食管炎：胃酸反流刺激食管，導致胸骨后疼痛等癥狀。可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等藥物治療。 2.食管痙攣：食管平滑肌異常收縮，引起疼痛。一般通過休息、調整飲食緩解，必要時使用硝苯地平。 3.胸膜炎：炎癥刺激胸膜，產生疼痛，可伴有咳嗽、發熱。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 4.心臟疾病：如心絞痛、心肌梗死等，也可能出現類似疼痛。需要進行心電圖等檢查，治療藥物有硝酸甘油等。 5.胃炎加重：淺表性胃炎病情進展，可能出現這些癥狀。可服用胃黏膜保護劑如硫糖鋁。 僅憑這些癥狀不能確診，建議及時就醫，進行相關檢查，如胃鏡、心電圖、胸部CT等，以明確病因，并在醫生指導下進行治療。
2024-12-02 01:05
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