45 歲女性盆腔雙側囊性包塊如何診治?
年齡:45 性別:女 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么問題:入院時下腹痛半月。b超顯示盆腔囊性包快,盆腔右側可及一直徑約6㎝包快,壓痛;右側增厚,無明顯壓痛。b超;雙附件區混合性包快。左附件區見一液性暗區,30×28×24㎜,透聲稍差,內見蜘蛛網狀回聲分隔;右附件區見一液性暗區,66×46×44㎜㎜,透聲稍差,內見蜘蛛網狀回聲分隔 血檢 糖類抗原125結果42.59u/ml
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回答1
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張效明 副主任醫師
蚌埠醫學院第二附屬醫院
三級甲等
心血管內科
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45 歲女性入院時下腹痛半月,B 超顯示盆腔雙側有囊性包塊,伴糖類抗原 125 輕度升高。需明確包塊性質、病因,制定治療方案,包括藥物治療、手術治療等,并關注后續恢復情況。 1. 包塊性質判斷:盆腔囊性包塊可能是生理性囊腫,如黃體囊腫,也可能是病理性的,如卵巢巧克力囊腫、輸卵管積液、卵巢漿液性或黏液性囊腺瘤等。 2. 病因分析:內分泌紊亂、炎癥感染、遺傳因素、生活方式等都可能導致。 3. 檢查手段:除 B 超外,還可進行盆腔磁共振成像(MRI)、CT 等,以更清晰地了解包塊的形態、結構。 4. 治療方法:若包塊較小、癥狀輕,可先觀察或藥物治療,如口服桂枝茯苓膠囊、紅金消結膠囊、金剛藤膠囊等。若包塊較大、癥狀明顯或有惡變傾向,需手術治療,如腹腔鏡下囊腫剝除術。 5. 術后護理:保持傷口清潔,預防感染。注意休息,加強營養,促進身體恢復。 6. 定期復查:術后定期復查 B 超、腫瘤標志物等,以便及時發現異常。 總之,對于該患者,應綜合多種因素明確診斷,選擇合適的治療方案,并做好后續的護理和復查。
2024-12-05 05:04
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