28 歲女性出現白帶如紙削、外陰瘙癢、陰道口性交裂紋，月經推遲。可能原因有陰道炎、外陰炎、內分泌失調、局部皮膚病變、懷孕等。 1.陰道炎：常見的有霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。霉菌性陰道炎多由白色念珠菌感染引起，表現為白帶豆腐渣樣，伴瘙癢。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染導致，白帶稀薄膿性、黃綠色，有泡沫。治療上，霉菌性陰道炎可用克霉唑栓、制霉菌素栓等；滴蟲性陰道炎可用甲硝唑栓等。 2.外陰炎：多因外陰不潔、過敏等引起。局部可出現紅腫、瘙癢。治療需保持外陰清潔，外用潔爾陰洗液等。 3.內分泌失調：精神壓力大、作息不規律等可導致。會影響月經周期。需調整生活方式，必要時藥物調理。 4.局部皮膚病變：如濕疹、股癬等，也會引起外陰瘙癢。濕疹可用爐甘石洗劑，股癬可用酮康唑乳膏。 5.懷孕：月經推遲可能是懷孕，可通過驗孕棒或血 HCG 檢測明確。 出現上述癥狀應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后針對性治療。同時要注意個人衛生，保持外陰清潔干燥，避免搔抓。治療期間避免性生活。

28 歲女性出現白帶如紙削、外陰瘙癢、性交陰道口裂紋及月經推遲的情況，可能由陰道炎、外陰炎、局部皮膚干燥、激素水平變化、懷孕等原因引起。 1.陰道炎：常見的如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等，炎癥刺激可導致上述癥狀。需進行白帶常規檢查明確類型，霉菌性陰道炎可使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等；滴蟲性陰道炎可用甲硝唑栓。 2.外陰炎：外陰皮膚感染或過敏可引發，要保持外陰清潔干燥，避免刺激。可外用爐甘石洗劑、紅霉素軟膏等。 3.局部皮膚干燥：缺乏維生素或水分，可導致外陰皮膚脆弱易裂。適當補充維生素，使用保濕的護膚品。 4.激素水平變化：內分泌失調可能影響，需檢查性激素六項。必要時進行調理。 5.懷孕：月經推遲可能是懷孕，可通過驗孕棒或血 HCG 檢測確認。 出現這些癥狀應及時就醫，明確原因后進行針對性治療。治療期間避免性生活，注意個人衛生，穿著寬松棉質內褲。