41 歲女性，兩年前因子宮肌瘤月經量多手術，術后病理顯示子宮內膜異位，服孕三酮閉經三月，今年上半年月經又多，診刮后仍有異常。這種情況的治療需綜合考慮多種因素，包括肌瘤的位置、大小、癥狀、患者的年齡和生育需求等。 1. 肌瘤情況：目前的混合回聲可能是肌瘤殘留或復發。需要密切觀察其生長速度和變化。 2. 子宮內膜：輕度增厚的內膜經診刮后仍有異常，可能與內分泌失調有關，要檢查激素水平。 3. 月經情況：月經量多會導致貧血，應積極糾正貧血，可服用硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等藥物。 4. 藥物治療：可使用促性腺激素釋放激素類似物，如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，抑制肌瘤生長。也可使用孕激素類藥物，如地屈孕酮，調整月經周期。 5. 手術治療：如果肌瘤持續增大、癥狀加重，藥物治療無效，可能需要再次手術，如子宮肌瘤剔除術或子宮切除術。 6. 生活調理：保持良好的生活習慣，避免勞累、熬夜，飲食均衡，適當運動。 總之，對于該患者的情況，需要綜合評估，選擇合適的治療方案，并定期復查。建議患者前往正規醫院的婦科就診，在醫生的指導下進行治療。

41 歲女性，兩年前因子宮肌瘤月經量多手術，術后病理顯示子宮內膜異位，后續又出現月經多、混合回聲等問題。治療需綜合考慮，包括藥物治療、手術治療、生活方式調整等。 1. 藥物治療：可使用孕激素類藥物如地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮，以及促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，抑制子宮內膜增生。但藥物使用需遵醫囑。 2. 刮宮治療：對于內膜增厚的情況，刮宮可以清除增厚的內膜，但可能需要多次刮宮。 3. 中醫調理：在醫生指導下，服用一些具有活血化瘀、軟堅散結作用的中藥，如桂枝茯苓丸等，幫助改善癥狀。 4. 生活方式：保持良好的作息，避免勞累和精神緊張，適當運動，增強體質。 5. 定期復查：密切監測 B 超、性激素水平等，以便及時調整治療方案。 總之，患者應積極配合醫生治療，根據自身病情和身體狀況選擇合適的治療方法，并注意定期復查，以保障身體健康。