子宮肌瘤是否需要手術，取決于肌瘤的大小、位置、癥狀、患者年齡和生育需求等。一般來說，對于直徑較小、無癥狀、不影響生育的肌瘤，可先觀察隨訪；但如果肌瘤引起明顯癥狀或有惡變傾向，則可能需要手術。 1.肌瘤大小：如果肌瘤持續增大，超過 5 厘米或增長速度較快，手術的可能性較大。 2.肌瘤位置：若肌瘤位于子宮黏膜下，容易導致月經過多、貧血，即使較小也可能需要手術。 3.癥狀表現：出現嚴重的月經紊亂、下腹疼痛、尿頻尿急等，通常要考慮手術。 4.患者年齡：接近絕經年齡，肌瘤可能會隨著絕經而萎縮，手術需求相對較低。 5.生育需求：有生育計劃，肌瘤影響受孕或妊娠，可能需手術治療。 總之，對于 41 歲女性的 2.7*3.5 厘米子宮肌瘤，應綜合多方面因素評估，建議及時就醫，與醫生充分溝通，選擇最適合的治療方案。

子宮肌瘤是否需要手術，取決于肌瘤的位置、癥狀、生長速度、患者生育需求以及個人意愿等。一般來說，肌瘤較小、無癥狀或癥狀輕微、生長緩慢、無生育需求且患者愿意保守觀察時，可不手術；反之則可能需要手術。 1.肌瘤位置：若肌瘤位于子宮黏膜下，可能導致月經過多、貧血等，即使肌瘤不大也可能需要手術。 2.癥狀：出現嚴重的經量增多、經期延長、下腹疼痛、尿頻尿急等，影響生活質量，考慮手術。 3.生長速度：肌瘤短期內迅速增大，有惡變可能，通常建議手術。 4.生育需求：有生育計劃，肌瘤影響受孕或妊娠，需手術治療。 5.個人意愿：患者因肌瘤產生心理負擔，強烈要求手術，也可手術。 總之，對于 41 歲女性 2.7*3.5 的子宮肌瘤，應綜合多方面因素，與醫生充分溝通，選擇最適合的治療方案。