19 歲女性白帶里有血絲，可能是生理性原因，如排卵期出血，也可能是病理性因素，像陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內膜息肉、內分泌失調等。 1. 排卵期出血：在兩次月經中間，由于雌激素水平短暫下降，使子宮內膜失去激素的支持而出現部分子宮內膜脫落，引起有規律性的陰道出血，一般出血量少，持續時間短。 2. 陰道炎：陰道炎癥刺激可導致陰道黏膜充血、水腫，出現白帶帶血絲，常伴有白帶增多、異味、瘙癢等癥狀。 3. 宮頸炎：宮頸受到病原體感染或機械性刺激，導致宮頸黏膜受損，出現白帶帶血絲，可能還會有性交后出血。 4. 宮頸息肉：宮頸管黏膜增生形成的突出于宮頸外口的息肉，質軟而脆，容易出血，導致白帶中有血絲。 5. 子宮內膜息肉：子宮內膜局部過度生長所致，可引起月經過多、經期延長、不規則出血及白帶帶血。 6. 內分泌失調：體內激素水平紊亂，如黃體功能不全，可能導致子宮內膜不規則脫落，出現白帶帶血。 總之，19 歲女性白帶里有血絲的原因較多，如果出現這種情況，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如白帶常規、婦科超聲、宮頸細胞學檢查等，以明確原因，并在醫生的指導下進行治療。