19 歲女性月經過 22 天同房后出血，可能由多種原因引起，如排卵期出血、宮頸疾病、子宮內膜息肉、陰道炎、性生活不當等。 1. 排卵期出血：在兩次月經中間，由于排卵所致的雌激素水平短暫下降，使部分女性的子宮內膜失去雌激素的支持，而出現子宮內膜脫落，引起有規律的陰道出血。出血量通常較少，持續時間短。 2. 宮頸疾病：常見的有宮頸息肉、宮頸炎甚至宮頸癌。宮頸息肉質地脆嫩，觸碰易出血；宮頸炎時宮頸充血、水腫，性生活刺激可能導致出血；宮頸癌早期也可能表現為接觸性出血。 3. 子宮內膜息肉：子宮內膜局部過度生長形成的突起物，可引起不規則陰道出血，包括性生活后的出血。 4. 陰道炎：陰道炎癥會使陰道黏膜充血、水腫，性生活時摩擦可能導致出血，并伴有陰道分泌物異常、瘙癢等癥狀。 5. 性生活不當：性生活過于劇烈、粗暴，可能損傷陰道或宮頸組織，從而引起出血。 總之，出現月經過 22 天同房出血的情況，應引起重視。建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如婦科檢查、B 超、宮頸細胞學檢查等，以明確病因，并采取相應的治療措施。