19 歲女性月經(jīng)持續(xù)近二十天，可能是內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、凝血功能異常、生殖系統(tǒng)炎癥等原因引起。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，會影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)，導(dǎo)致月經(jīng)異常。可通過激素六項檢查明確，治療上可能需要使用雌孕激素類藥物，如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。 2.子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜局部過度生長所致。多由炎癥、內(nèi)分泌紊亂等引起。通過 B 超檢查可發(fā)現(xiàn)，一般需宮腔鏡手術(shù)切除。 3.子宮肌瘤：子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。瘤體較大時會影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)延長。根據(jù)肌瘤大小、位置等，可選擇藥物治療，如米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物等，或手術(shù)治療。 4.凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等，使得血液凝固能力下降，月經(jīng)時出血不易止住。需進(jìn)行凝血功能檢查，治療原發(fā)病。 5.生殖系統(tǒng)炎癥：陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等炎癥刺激，也可能導(dǎo)致月經(jīng)異常。明確致病菌后，使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 總之，19 歲女性月經(jīng)持續(xù)近二十天是不正常的，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性治療。