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李穗 副主任醫師
廣州醫科大學附屬第三醫院
三級甲等
急診科
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腸胃不好突然吐血可能由多種原因引起,如胃潰瘍、胃食管靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌、食管賁門黏膜撕裂綜合征等。 1.胃潰瘍:胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的潰瘍,損傷血管時可導致出血。癥狀包括上腹部疼痛、反酸等。治療常使用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等藥物。 2.胃食管靜脈曲張破裂:常見于肝硬化患者,曲張的靜脈破裂引起出血。表現為大量嘔血。治療可能包括藥物止血、內鏡下治療等。 3.急性胃黏膜病變:多由應激、藥物、酒精等因素引起,胃黏膜發生急性炎癥和損傷。常有上腹部不適、惡心等癥狀。治療以去除病因、保護胃黏膜為主,如使用硫糖鋁。 4.胃癌:癌細胞侵犯胃壁血管可導致出血。早期癥狀不明顯,中晚期可有腹痛、消瘦等。治療方法包括手術、化療、放療等。 5.食管賁門黏膜撕裂綜合征:劇烈嘔吐導致食管賁門連接處黏膜撕裂出血。常有劇烈嘔吐史。治療主要是止血和預防再次出血。 出現吐血癥狀應及時就醫,進行相關檢查,如胃鏡、血常規等,以明確病因并采取相應的治療措施。同時,患者應注意休息,避免食用辛辣、刺激性食物。
2024-12-01 20:59
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