同房時腹痛、有硬塊、陰道出血等是上環導致的嗎
2024-12-02 16:06
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柯大夫：
有幾次與丈夫同房時，我覺得下腹痛，且有一個硬塊向上隆起，事后還有陰道出血及流黃水樣的液體。請問，這是不是上環引起的，我該如何預防及治療？
浙江 小娟
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回答1
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金國文 副主任醫師
中山醫院腫瘤中心
二級甲等
放療科
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同房時出現下腹痛、有硬塊隆起、陰道出血及流黃水樣液體，可能由多種原因引起，如婦科炎癥、節育環移位、子宮腺肌病、子宮內膜息肉、宮頸病變等。 1. 婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等炎癥刺激，可導致相關癥狀。需進行白帶常規、婦科超聲等檢查，明確炎癥類型后，使用抗生素如甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢呋辛等治療。 2. 節育環移位：節育環位置異常可能刺激子宮，引發癥狀。通過超聲檢查可確診，必要時需取環或重新放置。 3. 子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層，會引起上述表現。可采取藥物治療，如達那唑、孕三烯酮、GnRH-a 等，嚴重時需手術。 4. 子宮內膜息肉：息肉形成會影響子宮正常功能。經宮腔鏡檢查確診后，可行息肉切除術。 5. 宮頸病變：如宮頸息肉、宮頸糜爛甚至宮頸癌變。需做宮頸細胞學檢查、HPV 檢測等，根據病情選擇物理治療、手術或放化療。 出現這些癥狀應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。
2024-12-03 11:26
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