28 歲男性胸部及背部疼痛伴低燒口干原因不明
2024-12-04 10:28
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患者性別:男患者年齡:28，胸部不適兩個月前,右胸乳靠近胸骨處肋骨突然跳疼幾下,有時用手按著疼,有時自己疼肉也火辣辣的,乳腺沒問題,相對應的背部也疼,并且尖酸沉,心電圖、胸透均未見異常。胃鏡提示紅斑性胃炎。服用一個多月藥了，療效不明顯還伴有低燒、口干，再到醫院做了胸部CT和肝膽胰彩超還有血常規均未見異常，為什么啊？
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回答1
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林志貴 主任醫師
海南省人民醫院
三級甲等
兒科
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28 歲男性出現胸部及背部疼痛，伴有低燒、口干，多項檢查未見異常，可能的原因有肋軟骨炎、帶狀皰疹前期、反流性食管炎、植物神經功能紊亂、脊柱相關疾病等。 1.肋軟骨炎：是肋軟骨的非特異性炎癥，可能與勞損、外傷等有關。表現為胸部疼痛，按壓或活動時加重。治療以休息、熱敷為主，疼痛嚴重可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等鎮痛藥。 2.帶狀皰疹前期：病毒感染引起，在皮疹出現前可先有疼痛。需密切觀察皮膚變化，可使用阿昔洛韋等抗病毒藥物。 3.反流性食管炎：胃酸反流刺激食管可導致胸痛，有時可放射至背部。可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑酸藥，以及多潘立酮等促胃腸動力藥。 4.植物神經功能紊亂：長期精神緊張、壓力大可能導致。要調整心態，必要時使用谷維素等調節神經的藥物。 5.脊柱相關疾病：如胸椎小關節紊亂、椎間盤突出等，壓迫神經可引起胸部和背部疼痛。可通過物理治療緩解，嚴重時可能需要手術。 多種原因可能導致該患者的癥狀，需要綜合分析和進一步觀察。若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，完善相關檢查，以明確診斷并進行針對性治療。
2024-12-04 17:37
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