46 歲女性月經持續 16 天不停，可能是內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜癌、凝血功能異常等原因導致。 1. 內分泌失調：隨著年齡增長，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌失衡，可能引起月經紊亂。可通過性激素六項檢查明確，治療上可能需要使用孕激素如地屈孕酮片，或短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片等來調整月經周期。 2. 子宮肌瘤：子宮肌壁間肌瘤或黏膜下肌瘤會使宮腔增大、子宮內膜面積增加，影響子宮收縮，導致月經延長。較小的肌瘤可定期復查，較大或引起明顯癥狀的肌瘤可能需要手術治療，如子宮肌瘤剔除術。 3. 子宮內膜息肉：息肉可導致子宮內膜不規則脫落，引起月經淋漓不盡。通過 B 超或宮腔鏡檢查可確診，治療多采用宮腔鏡下息肉切除術。 4. 子宮內膜癌：這是一種惡性腫瘤，早期常表現為月經紊亂。確診需要進行分段刮宮病理檢查，治療方法包括手術、放療、化療等。 5. 凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等，也會導致月經出血時間延長。需要進行血常規、凝血功能等檢查，針對病因進行治療，如補充血小板、輸注凝血因子等。 總之，46 歲女性出現月經持續 16 天不停的情況，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如 B 超、性激素六項、血常規、凝血功能、分段刮宮等，以明確病因，并采取相應的治療措施。