白天干活晚上手麻脹疼，可能由以下因素導致，如頸椎病變、腕管綜合征、糖尿病周圍神經病變、上肢血管疾病、過度勞累等。健康問題不容忽視，身體稍有不適即應就醫，聽從醫生的專業建議進行治療。 1.頸椎病變：頸椎間盤突出或頸椎骨質增生可能壓迫神經，引起手部麻木脹痛。長時間低頭工作、頸部姿勢不良等容易誘發。治療包括頸椎牽引、物理治療，藥物如甲鈷胺片、維生素 B1 片等營養神經。 2.腕管綜合征：手腕部長期過度活動，導致正中神經受壓。常見于頻繁使用電腦、手工勞動者。癥狀輕者可通過休息、佩戴支具緩解，嚴重者可能需要手術松解。 3.糖尿病周圍神經病變：糖尿病患者血糖控制不佳，長期高血糖損傷神經。除控制血糖外，可使用依帕司他片等改善神經代謝。 4.上肢血管疾病：上肢動脈硬化、血栓形成等影響手部血液循環，產生麻脹疼。需進行血管超聲等檢查，治療包括抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片，以及改善循環的藥物如銀杏葉片。 5.過度勞累：白天勞動強度大，手部肌肉、神經疲勞。通過休息、熱敷、按摩能緩解。 總之，白天干活晚上手麻脹疼的原因多樣。若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院神經內科就診，明確病因，進行針對性治療。