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卓勝青 副主任醫師
廣東省人民醫院
三級甲等
心內科
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左前降支中段心肌橋是一種先天性的冠狀動脈解剖變異,指一部分冠狀動脈走行于心肌內,心肌收縮時會對這部分冠狀動脈造成壓迫,可能引起心肌缺血、心律失常等癥狀,如胸痛、心慌、呼吸困難等。面對身體不適,切勿拖延,應立即就醫并遵循醫囑,安全有效地恢復健康。 1. 發病機制:正常情況下冠狀動脈走行于心外膜下,心肌橋患者的冠狀動脈某一段被心肌覆蓋,心肌收縮時對其產生擠壓。 2. 癥狀表現:輕者可能無癥狀,重者可出現心絞痛、心律失常,甚至心肌梗死。 3. 診斷方法:常用的有心電圖、冠狀動脈造影、冠狀動脈 CT 血管成像等。 4. 治療方式:癥狀較輕時可先觀察,通過改善生活方式緩解,如戒煙限酒、適量運動、保持良好心態等。癥狀明顯時,可使用藥物治療,如美托洛爾、維拉帕米、地爾硫卓等。若藥物治療效果不佳,可能需要手術治療。 5. 預后情況:多數患者預后良好,但如果病情嚴重且未得到有效治療,可能影響生活質量和預后。 總之,左前降支中段心肌橋雖然是先天性變異,但通過合理的診斷和治療,多數患者可以有效控制病情,提高生活質量。
2024-12-03 09:30
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