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麥韻屏 副主任醫師
廣東省人民醫院
三級甲等
消化內科
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肝硬化腹水引起腹脹,主要與腹水量增加、腸道積氣、電解質紊亂、低蛋白血癥、腹腔感染等有關。一旦身體出現不適,應立刻就醫,遵從醫生的指示進行治療,不宜自行開藥。 1.腹水量增加:當腹水量較大時,腹腔壓力升高,導致腹脹明顯。可通過限制鈉鹽攝入、使用利尿劑(如螺內酯、呋塞米)促進腹水排出。但使用利尿劑需遵醫囑,以防電解質紊亂。 2.腸道積氣:肝硬化患者消化功能減弱,腸道蠕動減緩,易產生積氣。可適當增加活動,按摩腹部,必要時使用促胃腸動力藥,如莫沙必利。 3.電解質紊亂:低鈉、低鉀等會影響腸道蠕動和肌肉功能,加重腹脹。需定期檢測電解質,及時補充缺失的電解質。 4.低蛋白血癥:血漿蛋白減少,膠體滲透壓降低,腹水生成增多。可補充人血白蛋白,減輕腹水。 5.腹腔感染:感染會加重腹脹癥狀。應進行抗感染治療,常用藥物有頭孢曲松、左氧氟沙星等。 總之,肝硬化腹水引起的腹脹需要綜合治療,患者應注意休息,避免勞累,定期到正規醫院復查,遵循醫生的治療建議。
2024-12-03 02:44
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